Архив метки: общемедицинское

Ограничения сна и его влияние на здоровье

Рынок, Спит, Этал, Ладан, Сон, Пекин

На Медскейпе отличное видеовыступление посвященное депривации (ограничению) сна

Автор David Johnson, Professor of Medicine and Chief of Gastroenterology at Eastern Virginia Medical School in Norfolk, Virginia.

Краткие выдержки:

Депривация сна оказывает влияние на течение многих заболеваний. Например, сон менее 6 часов по данным исследований приводит к следующим проблемам:

    • Инсульт чаще в 4 раза
    • Увеличение массы тела, так как происходит повышение уровня грелина — гормона голода
    • Увеличение риска диабета в связи с повышение инсулинорезистентности
    • Ускоренная потеря возможностей памяти
    • Повышение риска остеопороза (исследования на животных)
    • 48% повышение риска ранней сердечной смерти
    • 4кратное повышение общей смертности

Что касается гастроэнтерологии, повышается риск рака кишечника, а также существует минимум одно эпидемиологическое исследование, доказывающее связь депривации сна с ростом предраковых  аденоматозных полипов.
Особое внимание уделено обсуждению одной из новейших статей по теме — как фрагментация сна у мышей ускоряет опухолевый рост
Hakim F, Wang Y, Zhang SX, et al. Fragmented sleep accelerates tumor growth and progression through recruitment of tumor-associated macrophages and TLR4 signaling. Cancer Res. 2014 Jan 21.

Мобильные технологии в помощь вашему здоровью

Результаты исследования, проведенного в США фирмой Manhattan Research (изучение фармацевтического и медицинского рынка) и призванного помочь в понимании того, как пациенты или их родители используют смартофоны для поиска информации о здоровье. В опросе участвовало 8600 человек.
Перед вами десятка заболеваний, вызвавших максимальную активность пациентов:

Читать далее

Самые значимые медицинские события 2016 — часть первая.

Сделаю небольшую подборку разных версий

Версия от evonews.com.

Teixobactin – антибиотик совершенно нового класса.

Сведения о новом классе антибиотиков опубликованы еще в 2015 году , но так как принципиально новых антибиотиков не было уже несколько десятилетий, то и в 2016 году это суперновость.

Цели  — MRSA, Clostridium difficile,  Mycobacterium tuberculosis.

На Грам(- ) не действует.

Все надеются, что к нему будет значительно медленнее формироваться устойчивость.

Новая разновидность искусственного сердца (special magnetic levitation heart pump system).

most vital medical discoveries in 2016
Artificial magnetic heart

Успешная операция была проведена в январе в Риме 16-летнему подростку с кардиомиопатией.

Пересадка печени пациенту с ВИЧ от донора с ВИЧ.

most vital medical discoveries in 2016

Операция проведена впервые в мире в США 30.03.16.

Ранее такие операции были запрещены законодательно.

 

Микрочип, имплантированный в мозг, позволил полностью парализованному человеку снова ощутить радость движения 

 

Хирургический робот STAR (“Smart Tissue Autonomous Robot) продемонстрировал высокую точность, сшивая кишку (пока свиную)

 

Первая операция в Великобритании по одновременной трансплантации обеих рук.

 

Впервые вирус гепатита С под лучами софитов

most vital medical discoveries in 2016
Hepatitis-c under the electronic microscope

Сделана первая в мире фотография вируса. Приз получает   Institut national de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM) (Франция)

Возвращение утраченной тактильной чувствительности.

most vital medical discoveries in 2016
Sense of touch regained

Восстановление тактильной чувствительности, утраченной  после спинальной травмы,  произошло благодаря мозговому импланту, разработанному учеными из   University of Pittsburgh.

Описаны мутации, вызывающая синдром Лея.

most vital medical discoveries in 2016

Мутация найдена командой португальских ученых (University of Coimbra).

Мини-легкие для мышей

 

Ученые из University of Michigan вырастили легкие и успешно пересадили их мышке.

Первая успешная фетальная трансплантации после заморозки ткани яичников.

most vital medical discoveries in 2016
Implanted ovary tissues

24-летняя женщина, перенесшая химиотерапию, смогла зачать ребенка, благодаря предварительно сохраненной ткани яичников.

 

Пересадка почки на место селезенки.most vital medical discoveries in 2016

Итальянские хирурги  (Molinette Hospital, Turin) пересадили почку от взрослого донора шестилетней девочке с тяжелым заболевание почек, которая до операции нуждалась в постоянном диализе. Для того, чтобы найти место, удалена селезенка — орган важный, но не жизненно необходимый.

 

Брыжейка официально признана отдельным органом.

Хотя с функциями нового органа не все ясно, тем не менее уже все согласовано и даже внесены изменения в самое известное англоязычное руководство по анатомии  Gray’s Anatomy
Поздравляю вас с Новым Годом и новым, 79 по счёту органом человеческого тела.
Ссылка на Lancet (абстракт).

Completely New OrganХотя, подозреваю, анатомы всего мира будут долго устраивать «бэтлы» по этому факту.

Картинки по запросу film michael  travolta battle

Мои медицинские приложения.

 

Когда у меня впервые появился iPad  (первая модель, зима 2010-2011 г.), я в порыве энтузиазма стал устанавливать все доступные медицинские приложения из всех возможных источников.

Чрез некоторое время заметил, что подавляющим большинством из них я не пользуюсь. часть были удалена, часть продолжает болтаться на рабочем столе в коллекционных целях (и как напоминание о собственной неразборчивости).

Далее появились смартфоны на Андроид, в последние годы переехал на фаблеты (плафоны, «лопаты» и т.п.).

Телефон — это всегда с собой: библиотека художественных книг, музыкальная коллекция, миникинотеатр, доступ через 4g в мировой паутине, в том числе к гуглопоиску, пабмеду и т.д.

Но есть несколько медицинских приложений, которых не может полноценно заменить Хром, прошедших «горнило жестокого отбора».

Читать далее

Кубинская вакцина против рака легких.

Куба… Маленький остров, на котором продолжают упорно строить коммунизм. Страна, медицина которой продолжает удивлять даже богатых соседей по региону…

http://www.medicaldaily.com/cimavax-cuban-lung-cancer-vaccine-gets-approval-come-us-what-if-we-could-prevent-332968.

Еще раз вспомнил о кубинской медицине, почитав статью  о том, как американцы скорейшими темпами пытаются зарегистрировать для своего рынка кубинскую вакцину против рака легких Cimavax. Этот биотехнологический препарат заставляет организм человека вырабатывать антитела к эпидермальному фактору роста — веществу, стимулирующему рост опухолей. Препарат показал высокую безопасность и значительную эффективность при некоторых видах рака легких (очень распространенная форма рака). Причем, год назад кубинцы выпустили ещё более новый биотехнологический препарат  из этой же  группы Racotumomab.   Эти и другие инновационные препараты разрабатывает Кубинский центр молекулярной иммунологии.

В статье отмечается, что стоимость производства одной дозы препаратаCimavax для кубинского правительства приблизительно 1 доллар США. Вспомним о ценах на новейшие препараты от западных компаний, для примера взяв  последние препараты для лечения гепатита С с ценой до  1000 долларов США за одну таблетку!

А теперь вернемся к родным осинам… Впечатление, что наши высокие технологии в фармакологии это  —

 

Хочется, чтобы меня разубедили…

История постдипломного медицинского образования в США.

 

 Очень интересное обсуждение истории возникновения, взлетов и падений резидентуры как важной ступени врачебного образования в США, начиная с экспериментов Ослера в конце позапрошлого века и по сей день. Хорошо описаны проблемы резидентуры в последние годы как отражение общих проблем в медицине США.

http://www.nybooks.com/articles/archives/2015/jun/04/training-young-doctors-current-crisis/

Теги:

О страхах.

«У любого нормального терапевта много страхов. Я знаю по себе, и другие врачи мне не раз говорили, что часто в кошмарных снах им снится сдача экзамена. Я, например, нередко вижу во сне, как по второму или третьему разу заново поступаю учиться, чтобы узнать о медицине на новом уровне. С другой стороны, память человеческая обычно несовершенна и хорошо работает только с тем материалом, с которым постоянно сталкивается. Поэтому пациент, интересующийся своей болезнью, отслеживающий все новые дополнения в инструкциях к лекарствам и особенности современного лечения, бывает иногда более сведущ в каких-то аспектах, чем врач. То есть в теоретическом плане он может знать больше, а главное, постоянно сохранять это в памяти.

Если терапевт, даже хорошо знакомый с проблемой, несколько лет не сталкивался с каким-то редким заболеванием, он вполне может забыть, какой маркер в данном случае окажется самым информативным. Но это не беда, так как в современном мире главное — сравнительное понимание основ заболеваний. А чтобы уточнить частности и скорректировать свои действия, всегда можно заглянуть в справочники, руководства, практические рекомендации. Важно понимать, в какой области искать. А вот здесь уже большую роль играют опыт врача и его желание найти оптимальное решение для лечения больного.

Другой вид страхов связан с диагностикой. Впервые обратившийся пациент всегда вызывает у меня дискомфорт, пока я не зацеплюсь за какое-нибудь ключевое слово в его жалобах, за какую-то деталь при осмотре, с которой начну его «раскручивать». И этот дискомфорт усиливается, если больной долго рассказывает о малозначащих деталях, явно не имеющих отношения к болезни, или не может сформулировать причину обращения.

Конечно, иногда болезнь проявляет себя очень ярко и определенно, но в некоторых случаях она вообще ничем себя не проявляет, а, между тем, может привести к смертельному исходу. Всегда существует страх такую болезнь пропустить, но, к сожалению, это порой неизбежно:  больной не может все время жить в стационаре и ежедневно обследоваться.»
Из  книги Е.Я. Парнеса «Этюды о медицине в разных тонах»