Архив метки: диета

Целиакия и эпилепсия.

painting of man

Первые статьи о ассоциации эпилепсии и чувствительности к глютену появились еще в 1956 году.

В августе 2018 года опубликован большой обзор литературы, касающийся связи эпилепсии и целиакии (в виде классической энтеропатии и  в виде серологических находок без подтверждения биопсией тонкой кишки — авторы это назвали чувствительностью к глютену). Во вступлении авторы указывают, что чувствительность к глютену связывается и с такими неврологическими состояниями как атаксия, головные боли с нарушениями белого мозгового вещества по МРТ, периферическими нейропатиями.

Заключение:

  • Эпилепсия в 1.8 раза чаще у людей с целиакией, чем в общей популяции.
  • Целиакия в два раза чаще встречается у людей с эпилепсией, чем в общей популяции.
  • У отдельных группах пациентов целиакия или чувствительность к глютену даже еще чаще — при детской парциальной эпилепсии с затылочными пароксизмами, височно-лобной эпилепсии со склерозом гиппокампа, при эпилепсии с так называемой «fixation off sensitivity» при ЭЭГ.
  • У пациентов, страдающих целиакией с неврологическими проявлениями часто нет проявлении со стороны кишечника.
  • У данной группы пациентов безглютеновая диета  — эффективный вариант лечения эпилепсии.
  • Классический вариант такого сочетанного состояния — синдром CEC (CD, epilepsy and cerebral calcifications — целиакия, эпилепсия и кальцификаты мозга).
  • Пациенты с непонятной эпилепсией должны быть обязательно направлены на серологический скрининг целиакии. Это особенно важно при резистентной к терапии противосудорожными препаратами затылочной эпилепсии. У многих таких пациентов безглютеновая диета позволяет отказаться от лекарств или уменьшить дозы их дозы.
  • Необходимы дополнительные исследования по частоте обнаружения антител к тканевой трансглютаминазе 6 у пациентов с эпилепсией и оценке значимости этих антител.

Подробнее   Gluten sensitivity and epilepsy: a systematic revie

Также на тему связи глютена и неврологии

Целиакия и нервная анорексия.

Целиакия и нервная система.

 

 

Может ли диета повлиять на риск панкреатита?

Can Your Diet Affect Your Risk for Gallstone-related Pancreatitis?

Veronica Wendy Setiawan et al проанализировали данные по 1210 пациентам с острым панкреатитом на фоне желчекаменной болезни, 1222 пациентам с панкреатитом, не связанным с желчными камнями, и 378 пациентам с рецидивирующим и хроническим панкреатитом. Возраст пациентов был от 45 до 75 лет.

В исследовании, опубликованном в феврале 2017 в  Clinical Gastroenterology and Hepatology ,    употребление красного мяса и яиц как источника  сатурированных жиров и холестерина определены как диетические факторы риска развития билиарного острого панкреатита.

Пищевые волокна, наоборот, уменьшали вероятность развития острого панкреатита, как связанного, так и не связанного с камнями в желчном пузыре. Авторы предположили влияние волокон на состав кишечной микрофлоры, а через неё на проницаемость эпителия и шанс попадания эндотоксинов в кровоток (влияние эндотоксинов на развитие панкреатита хорошо показано на животных).  Растворимые пищевые волокна также уменьшали шанс развития желчных камней.

Употребление витамина Д (преимущественно из молока) показало профилактический эффект в отношение острого панкреатита, связанного с желчными камнями.

Кофе показало дозозависимый позитивный эффект в отношении профилактики панкреатитов, не связанных с желчными камнями.

У европейцев употребление omega-3 жирных кислот и рыбы уменьшало риск острого панкреатита на фоне желчных каменей (по другим этническим группам связь не подтверждена).

Абстракт.

Как любитель кофе не удержался…

Кермит, Лягушка, Точильщик

 

 

Диета и угревая болезнь.

К гастроэнтерологам потянулись  пациенты с акне. Конечно, они и раньше были — любят дерматологи связывать все свои болячки с желудочно-кишечным трактом (особенно у тех пациентов, кто плохо откликается на их терапию). Идите, мол, к гастроэнтерологу — так как почти все болезни на коже от “кишечника”, вам гастроэнтеролог диету назначит и полезные бактерии даст — будет вам счастье и кожа как на попе у младенца.

Очередная волна была спровоцирована передачей Здоровье с Малышевой, где было сообщено (сам не слышал, повторяю со слов пациентов), что акне могут быть связаны с глютеном, а соответственно безглютеновая диета подарит им улучшение. Заинтригованный, я полез рыться в Пабмеде и т.п. Ни одного серьезного доказательства эффективности безглютеновой диеты при акне я не нашел. Очень много спекуляций на эту тему, конечно,  в последние годы публикуется на просторах Сети, и  особенно увлечены темой пропагандисты различных новомодных диет (палео и т.д). Они обещают такие чудеса, что Поль Брэгг  отдыхает. Сама безглютеновая диета стала популярна, даже среди людей, не имеющих подтвержденной целиакии

http://inopressa.ru/article/24Jun2014/wsj/Gluten-Free.html

Леди Гага, Виктория Бэкхем, Гвинет Пэлтроу и  многие другие звезды находятся на диете (хотя мотивация у всех разная). Глютен, вместе с молочным белком и FODMAP, превратился в модную диетическую страшилку.

Во время интернет-блужданий наткнулся на хороший обзор от индийских коллег по теме связи диеты и заболеваний кожи.

http://www.ijdvl.com/article.asp?issn=0378-6323;year=2010;volume=76;issue=2;spage=103;epage=115;aulast=Kaimal

Захотелось перевести ту его часть, что касается акне.

Итак…

Читать далее