ГЭРБ и заложенность носа.

Наиболее актуальные и давно описанные проявления гастроэзофагального рефлюкса со стороны ЛОР органов  — хронические химические фарингиты, подкашливания вне ОРЗ, дисфонии (у детей также проблемы с кормлениями, поперхивания пищей, апноэ, рецидивирующие отиты) . В зарубежной литературе для этого явления часто используется термин laryngopharyngeal reflux (LPR).

Похожее изображение

https://www.uspharmacist.com/article/laryngopharyngeal-reflux-silent-reflux

Пациенты с данными симптомами периодически появляются на приеме гастроэнтеролога по направлению отоларингологов.

Иногда на прием попадали от отоларингологов и пациенты с неясной заложенностью носа, что я всегда считал «блажью» отдельных специалистов.

Считал я так, пока не наткнулся на данное исследование турецких врачей «Association of Oral Antireflux Medication With Laryngopharyngeal Reflux and Nasal Resistance».

Исследование не идеально методологически, но тем не менее выводы интересные.

Рефлюкс может вызывать нарушение носового дыхания, а  лечение ГЭР улучшает субъективные и объективные показатели.

Контроль результатов лечения (пантопразол 40 мг х 2 р/д) проводился при помощи активной передней риноманометрии и при помощи опросника Nasal Obstruction Symptom Evaluation (NOSE).

Картинки по запросу Nasal Obstruction Symptom Evaluation (NOSE)

Предполагаемые патогенетические механизмы:

  • вагальные рефлексы
  • прямое воздействие соляной кислоты

155 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *